マッキー歯科医院の気まぐれ日記帳(旭川市)

前回、保険証と２次元コードの話をした。
１次元コード（バーコード）、２次元コードなどには、各種ある。
バーコードには、JAN(EAN、UPC)、ITF、CODE39、NW-7(CODABAR)、CODE128 等がある。
JAN(EAN、UPC)は世界共通コード、NW-7(CODABAR)は宅配便の伝票で使われている。
マッキー歯科医院のカルテ番号でもNW-7を使用している。
マッキーはカルテ入力に応用はしている（但し受付は手入力のようだ）。コンビニと同じような感覚で使用している。

２次元コードは従来のバーコードを積み上げた形の「スタック型2次元コード」と、碁盤の目のような形をした「マトリックス型2次元コード」の2つの種類がある。
PDF417はSymbol Technologies社（米国）により発表。米国からの個人輸入の宅急便はこのコードが使われていた。
QR CODEは(株)デンソー（日本）により発表され、今後の急速な普及予想される。
　

保険証に２次元コードをつけることが厚労省検討会が提言した（共同通信社）との報道があった。
内容は
”失効した健康保険証の使用などに伴うトラブルの防止策を議論してきた厚生労働省の検討会は9月22日、将来的に保険証をカード化し、バーコードより情報量の多い2次元コードの表示を義務付けるよう提言した。健康保険組合など、すべての公的医療保険の保険証が対象となる。”

厚労省で言っている、２次元コードとは多分ＱＲｺｰﾄﾞのことを指していると思われる。
現在、医療保険の保険証のにＱＲコードを採用している保険者をマッキーは2件ほど知っている。一つはＮＴＴの保険証、一つは土木・建設？組合だった。しかし、内容は患者さんの番号程度で、情報は多く入っていなかったと記憶している。

実用面では携帯電話で読める漢字数は６００字ぐらいと思う。
マッキー歯科で使用している携帯ＨＰのＱＲコードには、表示されている字数の3倍以上の情報が入ってる（3キャリア対応なので、見えない情報が入っている）。
なお、お薬情報ＱＲコードにも、色々と情報が入っている。（マッキー歯科ではＱＲコードを多用している）
興味のある方はカメラ付き携帯でＱＲコードを読んで下さい。
　　

旭川歯科医師会では、地元の経済誌に市民への歯の啓蒙活動のため、毎月記事を投稿している。
●北海道経済＜http://www.h-keizai.com/index/＞　旭川歯科医師会便り、
●メディアあさひかわ　旭川歯科医師会だより、
である。
それぞれ4年、2年続いている。担当理事が執筆しているときいている。
多くの市民が読んでくれることを期待したい。

なお、過去の記事は旭川歯科医師会のＨＰで読むことができる＜http://www.ahmic21.ne.jp/kyokushi/shimin.html＞。
旭川歯科医師会のＨＰは開設後8年がたっている（マッキー歯科ＨＰと同じ頃）。今年度リニューアルの予定である。

今回はオーストラリアへの社員旅行？の一人、1週間の旅を終えて帰ってきた。
ブリスベン（ゴールドコースト）で短期ホームステイしてきた。
語学研修と珊瑚礁の海を楽しんできた。

マッキー歯科ではスタッフは数年に１回、全員の国内旅行と、個人の海外研修（名目上は）が決まっている。今回は都合で今年まで海外に出られなかったので？単独行動となりました。
帰ってきたら真っ黒？になっていた。お土産もたくさんもらいましたよ。オーストラリアのワインは最高ですね！！

北海道旭川方面は連日、晴れ間が続いている。
大雪山連峰にも、紅葉が見頃になっている。また、初雪も観測された。
地元の新聞ではその様子の記事が出ている。
大雪山系旭岳に雪帽子　秋と冬のコントラスト06/09/24＜http://www.hokkaido-np.co.jp/movie-news/kiji.php?k=2006092401.html ＞。
紅葉の山に冬ふわり旭岳初冠雪2006/09/24＜http://www.hokkaido-np.co.jp/Php/backnumber.php3?&d=20060924&j=0025&k=200609233936　＞。
大雪山系で紅葉始まる赤、黄、緑のパッチワーク2006/09/14 ＜http://www.hokkaido-np.co.jp/movie-news/kiji.php?k=2006091402.html　＞。
大雪の紅葉と名湯、秘湯を楽しむ
＜http://www5.hokkaido-np.co.jp/onsen/special/20050921_01.php　＞。

マッキーは、まだ今秋紅葉を見に行っていない。毎朝自宅か診療室の窓から、大雪山連峰を眺めて、山がよく見えるときの写真を撮るつもりでいる。
今日も天気がよいけど山々がクリアには見えないのが残念。
写真はビルから見た、朝の大雪山。初雪は融けたようです。（フォトショップで補正済）

ヤフーオークションでも歯科の器材等が出品されている。
分類項目は
”オークション > 本、雑誌 > 健康と医学 > 医学 > 歯科学”＜http://list4.auctions.yahoo.co.jp/jp/2084008992-category-leaf.html＞ である。
本来は”本、雑誌”に分類されているが、他の分野がないので事実上、歯科の製品もここで紹介されている。

時々みると、手を出したくなる物もある。
ただ精密機械は保守点検のこともあり、オークションに参加しずらい。
先日”医院のディスプレーに！木製アトリエイーゼル”なども出品されていた。そう言えば掲示用には使える。日常品も工夫次第で歯科医院に役に立つ物がある。

20日は久しぶりに北海道にも台風（13号）が上陸する予定であった。
19日夜半から明け方に上陸予定で、旭川も雨と暴風雨？予定であった。
でも、20日朝、雨風はあまりなく一部晴れ間も見えていた。台風はどこへ？
あらかじめ予約診療を制限していたのだが。
気象庁の台風情報では、朝６時に石狩湾から上陸、９時には紋別に抜けていったようだ。
旭川地区は農作物の被害が無いようでした。
旭川は台風被害が少ないところですが、昨年は台風被害が大きかった。

お陰様で診療室は大混雑でした。

旭川市のＡＥＤ（自動体外式除細動器）マップが旭川市消防本部から掲載されている＜http://www.city.asahikawa.hokkaido.jp/files/keibou/aedmap.htm＞。
ＰＤＦファイルでも見られるので、さっそく院内で掲示することになった。
ＡＥＤは知ってのとおり、電気ショックが必要な心疾患に応用する器械です。人の集まるところにおいておくことで初期の救命処置で生命を助けることが出来ます。
最近では病院・公共施設等多くの所に設置されているのが見られる。
あさひかわＡＥＤマップには、9月1日現在７６施設が掲載されている。
自宅・医院近くのＡＥＤ設置場所を知るには良いことである。
ちなみに、歯科医院で設置されているのは、道北口腔保健センター（旭川歯科医師会）、かみつ歯科、ホワイト歯科小児歯科の三件（病院の口腔外科のぞく）。個人の歯科医院で、ＡＥＤを設置してあるところの先生には敬意を捧げます。
　
ＡＥＤ表示の写真はときわ市民ホールで

15日（金）は旭友会（旭川での開業医時期が同じ歯科医師集団）の会合であった。
場所はユーカラ居酒屋（4-7）。北海道的民芸調の店内は観光客も多い。シーズンは予約が必要なお店。新鮮なネタと安い料金がうりの居酒屋さん。
昔は金曜日にしかおいてなかったサッポロ黒生ビールを目当てに良く通いました。いまは大勢で行く場所との感じです。

会合には、次期旭川市長選挙に立候補予定の加藤(妻)氏と西川氏が挨拶に来ていた。
旭山動物園で有名になった旭川だが、新市長でさらに旭川の発展を期待したいですね。しばし次期市長の話題で盛り上がった。

北海道は週末は天気が良いようですね。
マッキー歯科医院は3連休となります。
19日から診療再開です。

この連休を利用して、スタッフには前後に有給休暇を利用して旅行にいく人もいる。
マッキーは秋の天気がよい日は、郊外へドライブと写真撮影と決めている。雨の日は読書とパソコン三昧。

今日、午前中も郊外に分院に行って来た。並木のナナカマドは真っ赤な実を付けて、そしてコスモスが秋を誘っているようでした。

けさのテレビ（はなまるマーケット）で、袋菓子のパッケージの開け方が話題になっていた。
内容は、”切り口が上から下になっているので、縦に開放口なって、中身がこぼれる。切り口が横にならないのだろうか？”。
”包装材が筒状につくられて横にカットされて出来る”、”ジッパーなどをつけると余計にコストがかかる”。
そのような内容であった。
その後、”印刷面を縦横を切り替えたら良いのでは？”との話で終わった。

朝、スタッフに話したら、縦横の印刷面切り替え方が多数の意見であった。（もちろん、たての部分を長くする）発送の転換が必要でもある。
（以前、マッキーは切り口のない袋菓子の開封についてメーカーにメールでクレームを付けたことがあります。返答は好意的なものでした。）

ところで、歯科器具の滅菌パッケージの開け方は皆さんどの様にしているのでしょうか。
私はケースバイケースで次の治療に扱いやすい方法を採っています。

ＰＳ：以前、開けやすいストロー包装とのことで、切り口のついた物を見つけた。ちぎりとって開ける方法。くずが出るでしょう。ちぎらないで開く方法が正解？

旭川では9月になると、ななかまど（旭川市のシンボルツリー）の実が赤くなってきます。
今日は分院（郊外）に出張です。そして秋の青空で、医院前のななかまど並木道はもうすぐ真っ赤になります。
そして、冬にはきれんじゃく（旭川のシンボルバード）が実を食べに来ます。

先日、また美瑛方面へいってきました。もう稲が色づく頃でした。

　

先日80歳過ぎのおばあちゃん（歩くのがやっとなので、息子さんが付き添い）が、入れ歯の調整にきた。
「先月新しく作った総入れ歯が痛くて全然咬めない」と、付き添いの息子さんが代わりに言ってきた。歯科衛生士がとりあえず口腔内をみると、確かに上下の入れ歯がかみ合っていない。
総入れ歯を取り外すと、下の入れ歯がどうも変だと、スタッフが入れ歯を持ってきた。
マッキーが見ると私が作った物ではないことがすぐにわかった。でも、新品同様？。

よく聞いてみると、以前の入れ歯は痛くて使えないので、全く使わずしまっておいた。そして、上の入れ歯だけで食事していた。また、新入れ歯も夜にはしまっておいた。
そして、食事時にとりかわったらしい。本人も息子さんも気が付いていなかった。

古い入れ歯は別の所にしまっておきましょう。
（通常、保険で入れ歯を作ったら6ヶ月は新たに保険では入れ歯を作れません。また、他医院製作の入れ歯は見ればすぐわかります。時々マッキー歯科で作ったと主張する患者さんはいますが・・・）

先週から今日までホームページの更新と追加作業をしていた。
スタッフ紹介と近況（９月）＜http://www.ahmic21.ne.jp/yamada/sutaffu/index.htm ＞には、スタッフがふえたのでので、似顔絵つくりと文章追加変更。

また、介護用口腔ケアグッズの通販ＨＰ＜http://www.geocities.jp/acplan2006/index.htm ＞を追加した。在宅で使用する口腔ケアグッズは通常と健常者とはことなり、やや特殊な物が多い。その為の専用コーナーである。
当面は在宅往診時＜http://www.ahmic21.ne.jp/yamada/zai/zai.htm＞と郵便のエクスプレスで配送である。
マッキー歯科のＨＰをゆっくりご覧下さい。

9月 4日(月) に”あと少しで10万件の訪問者数”とブログに書いた。
予想よりはるかに早いスピードで10万件の訪問者数になった。（7日の夜中らしい。朝チェックしたら100025番でした。）
マッキー歯科医院のＨＰが1998.11.1に、開設されてから7年10ヶ月。その間平均すると月1000件以上。ここ数年は2,3日に100件と思っていた。でも、最近では1日に約100件の訪問者があります。
これも皆さんのおかげです。多くの訪問者のの方に感謝します。
よりよいＨＰ作りを目指していきます、今後もよろしくお願いします。

さて、例の100000番目ゲットの人は名乗りがまだありません。もし、いましたらお知らせを。
なお該当者が現れないときは次回”111111番目”に回します。今度は早めにアナウンスをします。