2019/9/28  現実  家族のこと

父が緊急搬送されてから10日。
ペースメーカーを埋め込むことによって
心臓は動かされているけれど、依然意識は戻らず。

水曜日に様子を見に行った時は僅かではあるけれど
自発呼吸をするようになり、不足分を人工呼吸器で補う
という状態になっていた。
搬送された時は、しわしわで指が細くなったな〜と
年老いた父の手を目の当たりにしたが
その指がすごく太くなっていて、手もパンパン。
浮腫んでいるのがはっきり見てわかる。

このまま状態が上向きになれば
呼吸器を外せるかもしれない。
ただ、意識が戻らないと呼吸器を外した後の
呼吸練習の呼びかけに反応できないため
また挿管し、呼吸器を装着することになる恐れもある。
排出能力が落ちているから、どうしても浮腫んでしまう。
利尿剤を使うと、血液中の水分も排出されてしまい
危険なので使うことができない。


看護師からそんな説明を受け、長丁場になるだろうから
自分の身体と心が参ってしまわないように
できるだけ普段と変わらない生活を送ることを心掛ける。
焦っちゃダメなんだ・・・と
自分に言い聞かせた。

金曜日、いつものように朝からジムに籠り
エアロ、パワーヨガのレッスンを受け
お昼休憩をしていると、病院からの電話が  

主治医がお父様の現状を説明したいと申しております。
今日の15時半にこちらにいらしていただけますか?


金曜のレッスンは17時半まで続くんだけど
そこまで通常運転はできないからね。
当然二つ返事で出向く約束をしました。

約束が15時半だから、更にダンスレッスンと中級エアロの
2本を受けて((笑 14時45分にレッスン終了。
シャワー浴びて母を迎えに行き、約束の5分前に病院着。

・・・ちょっとは余裕持って動こうよ ´_`
久々にオーディエンスの声が聞こえてきますが ^o^;
なるべくいつも通りの行動を!・・・ですから (^-^;

呼ばれるまで・・・と父の様子を見に行きました。
浮腫みは2日前より酷くなり、両脇に氷枕を挟まれ
全身を冷やされているからなのか
浮腫んだ手は氷のように冷たい。
血圧は93で安定している。
頬骨の下辺りに刺された管から栄養を取り込んでいる。
でも管だらけの父を見ると もう頑張らなくてもいいよ と
声をかけたくなってしまう。・・・我慢、我慢。

何もしてあげられない辛さなんて
必死に頑張っている父に比べたらなんでもない。
私が泣いちゃだめだ。

5分ほど待って面談室に通された。

搬送されてから少し上向き傾向だったのですが
昨日から40度以上の熱があり
今朝の検査結果、レントゲンを見ると
状態がかなり悪化しています。
搬送直後のレントゲンでは両肺に異常はないものの
心臓が肥大して、心不全の傾向がみられていました。
こちらが今日のものですが、肺を見てください。
真っ白で明らかに水がたまっている状態です。
心臓の機能が悪くなっている関係で
手足の浮腫みも酷くなっています。
尿はきちんと排泄されているのですが
血管の中に通常沢山入っている水分が
炎症、肺炎等ですね、そういう状態が起こると
どんどん血管の外に流れ出て行ってしまって
手足の浮腫みなって現れるんです。
なので、血管の中の水分は不足しているけれど
皮膚の浮腫みは悪化してしまうという状態です。
血液検査でも様々な数値が悪く出ています。
炎症の数値も高いので肺炎のみでなく
尿路感染症、膀胱炎ですね、その可能性も高いです。
酸素の取り込みも非常に悪い状態で
通常人間の酸素取り込みは20%程度なんですが
今は3倍の60%を送り込み、圧をかけていて
人工呼吸器を離すことができない状態です。
引き続き、抗生物質等で感染症を抑えていく治療を
していきますが、今の状況は一度よくなりかけて
また再度悪化したという感じで
治療を続けていってもこの繰り返しになる
可能性が高いと思われす。
高齢で心臓が弱っているということもあるので
体力的にどこまで頑張れるか・・・。
中心静脈栄養といって、首からカテーテルを入れ
点滴で心臓近くまで濃い栄養を送ってはいますが。
場合によっては近いうち急変ということも起こり得ます。
勿論、よくなる可能性が0という状態ではないのですが
予断を許さないといった感じです
あと、今人工呼吸器の管が入っていますが
これもあまり長い期間入っていると
口の中の圧迫によりに潰瘍ができたりして
様々な合併症の可能性が出てくるため
通常は2週間以内で抜くということになっています。
あと1週間程度で抜かないと体には悪影響を齎します
来週になっても人工呼吸器が離せないようだと
気管切開をして喉に開けた小さな穴に
直接チューブを入れ酸素を取り込む
という処置が必要になってきます。


大体このような説明で
あとはこちらの疑問をぶつけていくという感じ。
気管切開して酸素を取り込む手術まですることは
家族全員望んでいない。
それで意識が戻る可能性があるのなら DO だが
そこまでしても快方の見込みがないなら DO NOT だ。
家族で相談はするが、気管切開はしないと思うと告げ
来週までに今後の方向性を報告することにした。
それまでに急変した場合、電気ショック等の
積極的な治療は不要とお願いし、面談を終えた。

厳しい現実を突き付けられた。
でも、くよくよしている時間はない。
明日、兄2人が母の施設に来るというので
私も加わって納得のいく話し合いをしたいと思う。
5

2019/9/24  搬送その後  家族のこと

木曜日、緊急搬送された父の様態が落ち着いたため
一旦帰宅し、二度寝して遅刻確定の次男を怒鳴り飛ばし
コーヒー淹れてやっとブレイクタイム。
さて、これからどう動くか考えないと・・・。

取りあえず、母は11時半から歯医者に行くって言ってるし
病院に言われた面会時間は15時からだし
娘の卒業式前に染めておかなきゃと
予約した美容院は14時からだし・・・
通常の家事を終えたら少し休むか?
・・・とも考えたんだけど
色々考えちゃって休めないだろうしなぁ  ̄ー ̄ 
・・・それならいっそのこと!

そう、洗濯、掃除を終えてジムに向かったんです。
こんな状況で〜〜??と、お思いですよね?
でも、逆にこんな状況だからあれこれ考えなくて済むよう
ジムに向かったんです。

10時前からのダンスレッスンに参加し
シャワーを浴びて軽食を取って
12時半からのエアロにでるってのが木曜の定番なので
普段通りの行動をしようと
長丁場になることを見越して病院に持参したけど
食べなかったおにぎりを軽食用に持ってジムへ。

ダンスレッスンを終えてシャワーして
おにぎり食べて休んでいると電話が鳴りました  
いつもジムでは音を消しているんですが
今日はどんな連絡が来るかわからないので
最大音量にして手提げに入れて持ち歩いていたんです。

・・・知らない番号からだ 
緊張しながら電話に出ると

○☓病院です。今、こちらに向かっていますか?

・・・  ・・・ え?なんで? '_';
面会時間に薬を届けるよう言われたんだから
11時半の今、向かってるわけないよねぇ?
何時に来れるか聞いてきたから、状況の説明を求めると

電話変わりました、担当医の○○です。
今朝方、血圧が57しかなく、血流が滞ってしまうため
血圧を上昇させる薬を点滴して85まで上げました。
一旦落ち着いていたのですが、不整脈が出まして
この程度の腎機能の数値で鼓動が弱くなるというのは
本来なら考えにくいのですが、このままだと
心停止する危険性があります。
早急に心臓にペースメーカーを入れる必要があるので
オペになります。
何時なら来ていただけますか?


うわっっ!マジか >へ<
支度をしてできる限り早く向かうが、間に合わないときは
私を待たずにオペを行ってほしいと伝え急いで帰り支度。
エアロとかやってる場合じゃないからね。   ←当たり前

ジムから家までは15分、今が11時半だから・・・
母は歯医者で診察中だな 
歯医者は我が家からすぐのとこだから
母には病院から連絡がきたこと、すぐオペになるから
夕方まで待たずに歯医者が終わり次第
病院に向かうということをLINEで伝え
診察が終わり次第折り返し連絡をくれるよう
メッセージを残しておいたのですが・・・
12時になっても連絡がこない!
それどころが既読にすらなっていない '_';
治療が長引ているのか、治療時間がずれこんでいるのか
待っていられないな・・・と、歯医者に向かい
受付で待たせてもらおうとすると

先程タクシー呼んでお帰りになられましたよ〜

・・・なんですと? >へ<
慌てて施設に車を飛ばして追いかけましたが
施設には戻ってないって言うじゃないですか!! ´Д`

何なわけ?いくら病院に行くのは夕方と言われていても
気になってスマホチェックは頻繁にやらない?

イライラしながら電話をかけたけど
何度鳴らしても全然出ない '_';
メッセージを送っても当然の如く既読がつかない '_';
母を残して独りで向かうべきか?と
父の施設に薬をもらいに行くと

もう奥様にお渡ししてありますので〜


施設のフロントの方が、合鍵で母の部屋を開けてくれて
それらしきもの(薬)を探したんだけど見当たらない。

・・・薬持ち歩いてどこうろついてんだよ!! `へ´

フロントで母の連絡を待つこと40分。もう12時45分だよ!
仕方ないので病院に連絡を入れ、母が薬を持ったまま
連絡が取れないことを告げ、今の状況はどうか確認すると

13時にオペ室に入る手はずが整っています。
それまでには・・・間に合いませんよね?
オペの承諾は先程のお電話でいただきましたので
慌てずに来ていただければ大丈夫です。


母と連絡が取れ次第向かうことを告げている間に
玄関にタクシーが横付けされ、母がおりてきました。

なんで連絡とれる状態にしておかないの?
すぐに病院に行かないと!


と、焦り気味に怒鳴って言ったのですが

あら〜!東急の地下でお買い物してたのよ〜!
お昼に食べようと思ってたこ焼き買ったんだけどね〜
どこかで見たことある恰幅のいい男性に挨拶されて
一生懸命思い出したら、立川でかかってたクリニックの
院長先生だったのよ〜!
引っ越すってあいさつした時に、自宅がこの辺だとは
聞いていたけど、まさか東急の地下で会うなんて〜(笑)


・・・  ・・・ こりゃダメだ
父のところに向かうということよりも
自分のことを話し始めた 
これって、現実を受け入れたくなくて
反応しないよう脳が防衛してるんだろうか?

沢山の買い物袋を提げて帰宅したため
一旦母の部屋へ行き、荷物の整理をして・・・。

たこ焼きね、2箱買ってきたのよ!1つ食べる?

いやいや、おしゃべりしながら
たこ焼きつついてる暇はないから '_';

とにかく、13時からオペらしいから
急いで行ってもオペ中で終わるのを待つことになるから
お腹は満たしておいてね。
お腹空くとろくなこと考えないし、イライラもするから。
私はおにぎり食べてきたから、それ、食べ終わったら
入院手続きの準備して薬持って病院に行くよ!


たこ焼きを頬張りながら、朝のボヤ騒ぎのことを話し出し
ケラケラ笑ったりして・・・やっぱりおかしいね。
父のことを受け入れられずに
母の脳内ではなかったことにしてるのか?

病院についたのは13時40分。
オペ中かと思いきや、家族が来るまで待てるから・・・と
まだオペは始まっていなかった。
すぐにDr.の説明が始まり、心臓が弱っていることと
検査結果で腎機能が著しく落ちていることが告げられた。
ペースメーカーを入れなければ
いつ心臓が止まってもおかしくない。
ただ、ここでは心臓と脳は別物であって
どちらかが原因でもう一方に支障をきたしたとは言えず
ペースメーカーを入れて心臓が安定しても
意識が戻るかどうかはわからない。
高齢ということもあり、ペースメーカーを入れることを
拒否する方もいるらしい。
それで意識が戻る確証はないから。
ただ、Dr.は危険を覚悟で検査をして原因究明までする
超積極的治療を勧めることはしないが
このオペは諦める必要のない、期待をしての治療と
考えるべきではないかと話してくれた。

珍しく母も真剣な表情で話を聞き
何度も頷き、わかりましたお願いします と答えた。

手術時間は1〜2時間と告げられたため
その待ち時間中に入院手続きを終わらせ
手続き終了後、オペ室前で待つことにした。

待っている時間何度も
ねぇ、ちょっと長いんじゃない?
オペ室にまだかかりますかって聞いてみようか

なんて言われ・・・ >へ<
何この人?・・・ホントにこれ防衛本能なの?
そして
さっき、先生何の話してたの?さっぱりわかんないわ

おいおい!何のことかわからないのに頷いて
お願いしますとか言ってたってこと?
・・・もう、怖すぎるんですけど '_';

こんな母に1日中ふりまわされ
長い1日はまだまだ終わらない・・・。×o×
4

2019/9/23  緊急搬送  家族のこと

木曜の明け方・・・4時頃だったかな〜
かすかに電話が鳴ったような気がしたんだけど
睡魔に勝てず、電話を取ることはできず・・・ -_ゞzzzzzz
電話の音に気付いてモゾモゾ起きだした夫。
家電は基本留守電にしておいてるから
リビングに置いてある親機から声がしていたらしく
何事だ?と1階に下りて行った。
夫が電話を取ろうとしたときには切れてしまったんだけど
留守電入ってるみたいだぞ!と子機をポンと渡され
眠い目をこすりながらメッセージを再生すると

先程お父様の容体が急変されたので
救急搬送すべく救急車待ちです
お電話を聞かれましたらホームまでご連絡ください


うわっっ!マジか ◎o◎ 一気に目が覚めましたよ。
スマホにも連絡来てたわ '_'; 
寝てる時は音消しちゃってるから気がつかなかった。
慌てて折り返しの電話を入れると
2時の巡回の時は何事もなく
3時頃トイレに行きたいとコールがあった時も変化なし
それが、4時の巡回に行くと嘔吐していて顔面も蒼白。
そこからすぐに処置はしてくれたけど
血圧が200を超えているし、緊急事態だということで
救急車を要請したとのことだった。

すぐに来れるかと聞かれたんだけど
いくら近いとはいえ寝起きだし、すぐには無理だけど
支度して出れるようにするので、搬送先が決まったら
もう一度連絡くれるよう頼み、急いで支度をした。

身支度は、化粧なんかもしないから着替えて顔洗って
歯磨きして髪をとかせば終了だからすぐなんだけど
次男のお弁当を作るのに、最短でも15分はかかる。
いつもほぼほぼ残り物にちょこっと手を加えるだけの
手抜き弁当なんだけど、それでも15分は必要 ^o^;
作り終えてうちわであおいで冷まして・・・包み終えた時に
搬送先が決まったと連絡がきた。
GWに搬送された病院に受け入れてもらえたので
勝手もわかっているし、ひとまず安心して母に連絡。
 
・・・寝てるよね〜〜・・・なかなか出ない   
20回くらいコールしたかな〜?
寝ぼけた様子で電話に出た母。

寝てること悪いんだけど、しっかり聞いて!
お父さん、今緊急搬送されたから。
前と同じ病院だから、これから行くけど行ける?


それを聞いて驚いて目が覚めたようだったけど

これから支度するけど・・・どうしよう?
私はどうしたらいい?行くの?行かないとダメかしら?
どうしてこんなことになったんだろう?
昨日は何ともなかったのに、おかしいわ・・・


てな感じで、どうしてだろう?ばっかり連呼してるから
こんな問答してる時間はないし

一緒に行きたいなら車で迎えに行くけど
私が一人で行ってもいいよ。
状態は逐一報告する。そばにいてあげる?どうする?


と聞きました。

じゃあ、悪いけど1人で行ってくれる?
私行っても何もできないし、ここにいるわ。


・・・あぁそうなんだ。
確かに行っても何もできることはない。
夫婦ってそんなもんなのかね?
自分が誰よりも近くにいてあげたいとは思わないんだね。
心配はするけど面倒ごとは勘弁・・・ていうか・・・
ま、私がオペの時だって抗がん剤で苦しんでるときだって
心配してると声はかけてくるけど
会いに来ることはなかったからね。
悪く言うつもりはないけど、そういう感じの人なんだった。

病院にいる時間が長くなるかもしれないと思い
次男のお弁当をつくるときついでに
自分用のおにぎりを作って、お茶と袋に入れて持参。

病院に着くとすぐにDr.がやってきて聞かれた。

ご家族で延命治療の話し合いはされていますか?
今、自発呼吸ができない状態です。
どこまでの治療を望まれますか?


・・・そんな状態なのか? '_';

先日、施設のDr.から話し合うよう説明は受けたのですが
まだ具体的な話し合いができていない状態です。
状況によっては家族に連絡して意見を求めますが
今の段階では諦めない治療をお願いします。


と、お願いすると、わかりました と言葉を残して
Dr.は処置室に戻っていきました。

しばらくすると、挿管し、人工呼吸器をつけられた状態で
ベッドに横たわった父が運び出され、CT室へ。
人工呼吸器をつけた状態ではMRI撮影ができないので
簡易的な検査になるが、CTで脳の状態を調べるそうだ。

7時前に処置が終わり病棟に移され
そこでDr.からの説明を受ける。

運ばれてきたとき、既に呼吸が浅く顔面蒼白。
自発呼吸が難しい状態でした。
嘔吐や痙攣も見られたので脳梗塞を疑いましたが
呼吸の状態が落ち着かないためMRIはできません。
CTだけだと脳の状態は見れますが
血管の状態まではわからないんです。
CTを見る限り、前回5月に撮ったものとほぼ変わらず
腫れなどは見られません。出血した跡もありません。
呼吸ができず、低酸素のために痙攣が起き
嘔吐したのかもしれません。
詳しい検査ができないため、今は全身管理をして
状態が落ち着いたら少しずつ検査をして
原因を追究していくといったところです。
ただ、低酸素状態がどのくらいの時間だったのか
それによる脳へのダメージがどのくらいのものなのか
低酸素脳症に陥っていた場合は
意識が戻るという保証ができません。
取りあえず、自発呼吸ができるようになるまでは
人工呼吸器で酸素を取り込み、全身管理します。


・・・かなりの大ごとだ。
ICUに運ばれた父は管だらけだし、意識もない。
時折苦しそうに痙攣を起こす。
・・・とてもじゃないけど母には見せられない。
苦しそうだけど、麻痺のない左手を必死にモゾモゾ動かし
何かを手に取ろうとしていた。
繋がれた管から出ている線を分派するものなのか
名刺より一回り小さいサイズのその直方体の物を
必死に手繰り寄せて握ろうとしている。
引っ張ったらまずいのではないかと、看護師に伝えた。

きっと、ナースコールしようとしていたんだと思う。
施設で何かあった時、コールするように手元に置いておく
ナースコールを押そうと必死なんだ・・・と思うと涙が出た。

看護師から、自発呼吸ができないと唾が吐き出せず
誤飲性肺炎を起こしてしまうから吸引すると言われ
口から、鼻から、チューブを入れられて吸引する。
それが苦しいのだろう、体がビクンと痙攣し涙を流す。
時折目を開けているように思え、声をかける。
勿論答えることはできないが
わかるなら手を握ってごらん! と、手を握ると
かすかに力が入る。
・・・わかってるね?聞こえてるんだね?頑張れ!

そばにいても看護師が処置する邪魔になるし
施設で服用していた薬を持ってくるよう言われたので
一旦帰宅することにした。
落ち着いているので面会時間に薬を届けてくれと言われ
それを母に電話で報告。

お疲れ様〜、ありがとうね。
こっちもあれからボヤ騒ぎがあって大変だったのよ〜!


父の様子を聞いてくるよりも
自分の身に起きたことを話し始める母。
入院の手続きをしないとならないこと
薬を届けないといけないことを伝えると

どうしよう・・・私、今日11時半から歯医者さんなのよ〜。
インプラントのお掃除なのよね〜。


・・・そんなのいつでもよくね? ¬_¬
怒鳴ってしまいそうなのをぐっとこらえて

様態は落ち着いてるみたいだから夕方行こう
私も娘の卒業式に備えて美容院予約してるから
16時くらいになら迎えに行けると思うから。
それまでに施設から薬を受け取っておいてね。


と、伝えて帰宅しました。
母が落ち込んでオロオロしているだろうから
この足で母のところに行かなきゃと思っていたのですが
インプラントの掃除の方が気になるくらいなら
行ってやる必要ないな・・・と、行くのをやめました。

マイペース過ぎる母にイライラしながら
ハンドル握って・・・
あ〜〜〜〜・・・コーヒー飲みたい!
連呼しながら帰宅。

家に帰ると・・・鍵が開いてるじゃん!!◎o◎
次男が慌てて飛び出したんでしょう。
恐る恐る家に入ると
・・・ '_'; ・・・ '_'; ・・・ ◎o◎ ・・・ ´Д` ・・・

おまえ〜〜〜!! `へ´
何のために病院から電話して起こしたと思ってんだよ!!

パンをくわえてモゴモゴやっている次男の姿が!! ×o×
時既に8時半。・・・はい、遅刻でございます '_';

なんで私の周りはマイペースな奴ばっかりなんだ〜〜!

・・・そしてこのイライラは治まることなく
ず〜〜〜〜っと続くのでした (;´д`)=3トホホ・・
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