il diario di il mio cancro

甲状腺乳頭がんを中心とした治療の記録のために日記形式で書いていきます。　しばしば後日にまとめ更新したり、途中の日付の記事を後で追加したりしている状況ですので、記事の日付＝実際に記事を書いた日ではないほうが多いです。　毎日とかの頻繁な更新はありません。

自分のメインの病気は二十五年ほどお付き合いしている関節リウマチだと思っていますが、このブログでは主に甲状腺乳頭がんを中心に、自分用の医療の記録としていろいろな病気について記録しています。

病気に関して、読むだけでもコワイ、不吉と感じられる方はご覧にならないことをオススメします(^^;ゞ

甲状腺乳頭がんが発覚して４年を過ぎ、温存中(検査のみ・手術なし)でしたが、そろそろ手術を予定しています。　あくまでも個人的な記録の一つに過ぎないので、あまり有用な情報にはならないかもしれませんが、何かのお役に立つかもしれないので公開しています。

それぞれが経過観察中です。

●甲状腺・・・乳頭がん。　甲状腺に腺腫様甲状腺腫として多数の腺腫が見られる中、３つほどがんがある。(最初は１つ、その後２つと言われていた)　最初の段階から手術を勧められているが、微小なため手術するかしないかが微妙だったため温存してきてた。　このたび、いちおう甲状腺全摘の手術の予約を入れたところ。[このカテゴリーの記事 へ]
●関節リウマチ・・・この夏は特に疲れやすくて、眠ったり横になっている時間がとても長いので痛みは少なめ。　数値はまあまあの落ち着き。[このカテゴリーの記事 へ]
●不整脈・・・心室性期外収縮と軽度の僧帽弁逸脱。　命の危険はないと言われているが、不整脈の回数だけはやたら多い。　半年ごとに２４時間心電図にて経過観察。[このカテゴリーの記事 へ]
●婦人科・・・子宮筋腫(漿膜下筋腫)が２つあることが判明、うち１つは卵巣のう腫かもと疑われたが、やっぱり筋腫ということに逆戻り。　これらが膀胱を圧迫したり変性たりして痛んだりしているらしい、腫瘍マーカーはシロ、しかし変性が進んで手術となった場合を考えて、関節リウマチと同じ大学病院への転院した。[このカテゴリーの記事 へ]
●乳腺・・・昔、乳頭腫(良性の腫瘍)を切除したことあり。　ずっと乳腺症もあり、良性の腫瘍っぽいものも複数個あるということで、半年〜一年の間くらいの期間ごとに健診機関での経過観察は欠かせない。　最近の検診にてアヤシゲな一個が発見され、関節リウマチと同じ大学病院へ紹介されたけれど、結果はシロで半年後に。[このカテゴリーの記事 へ]
●消化器関連・・・胃の弱いのが何かにつけて、特に服薬において不便。　昔、胃潰瘍で入院経験ありなので、気をつけるようにはしている。　最近は関節リウマチ用に処方されている漢方薬のおかげか、なかなかの好調。　2007年の大腸ポリープは切除済み、2008年は胃底腺ポリープを発見(危険はない)。

東洋医学研究所とＴ大付属のリウマチセンターの通院日。

内分泌外科からの、入院時は薬を全部持参せよ(院内処方ではないものがあったりしてめんどくさいから)との指令に従って、どちらもフルに出してもらう。
件の頚椎について、東洋医学のＣ医師からはMRIが混んでたりして間に合わないといけないのと心配されたが、リウマチセンターのＳ医師によると、今日Ｘ線でチェックすれば事足りるということになった。
MRIで見るのは主に神経の危なさで、動かしたとき角度の危うさはＸ線で見るのだそう。　その結果、ズレは以前と比べてもあまり進んでいなくて、ギリギリ正常と言える範囲内なので、手術はいけるでしょうという結論。　試しにベッドに寝て頭を支えてもらいつつ、上向の角度を診てもらったけれど、余裕あるくらいということで、めちゃＯＫ。
ということで・・・手術できない理由はなくなりました、つまりは、もう逃げ場ナシ。(^◇^;

先日撮影した写真、仕上がりました。

わたしは元から母に似ていると言われてきたけれど、こうして写真を撮ってみるとますます母に似てきたなぁ。　そう思って、データから印刷したものを荷物のついでに父にも送って、「わたし、すごくおかあさんに似てきたよね？」と言ったら・・・父はそのことよりも、夫の髪型というか・・・坊主っぷり(笑)に感激？したそうで「ユル・ブリンナーみたいやなぁ」だそうな。

最近は父も足腰が弱って(といっても、10km以上自転車に乗ったら疲れたというレベルでわたしより健脚)しんどいので、わざわざ手術に立ち会うために遠方から出かけてくるのはパスということになってる。　でも、術後に家に戻ってから家事がしんどかったら、手伝いら来てくれるそうだ、ありがたや。

こちら↓今回撮影の写真の首の部分だけ公開(笑)

赤ちゃんジワの痕跡が目立つわー、ひょっとしたらもう一本増えても大差ないかもね。

今日はクリスマスのイブの前日で祝日。　駅前はクリスマスモード100％、写真館お向かいではのゴスペルの人たちが唄ってたり。　わたしはChristianじゃないけれど、ま、なんとなくAllelujah、かな。

今日は午後から入院前の検査と麻酔科・内分泌外科の診察、の予定だったけど、その前にまずは、Ｓクリニックからのお手紙を持って、循環器内科へ行かなければならないので、通勤ラッシュに揉まれて午前の出動。

まずは簡単な心電図、そして循環器内科。　代診のＭ医師はとても丁寧だった。　「Ｏ医師が休みで申し訳ありませんでした。　今日はわざわざ受診していただいてありがとうございました。」　って、うわーそんなこと言われたのは初めてだよ、めっちゃ恐縮。

続いて採血・採尿、胸部レントゲン。　肺機能は午後からと決まっていたので、ここでいったん時間が空いた。　今日は夕方までたっぷりとかかるので、お昼はちょっとしっかり食べときたい。　院内レストランは高いのにイマイチだし、売店のパンもモヒトツだ。　こんなときには地下鉄に乗って大きな駅まで戻って、フルーツサンドを食べることが多い。　でも、今日の味覚的欲求はなんだか違う方向、甘くないほうがいいなぁ・・・でも、重いものは欲しくない。　というわけで、お茶漬け屋さんにした。　鯛茶と梅豚のハーフ＆ハーフだよん。

午後に戻って、肺機能検査。　検査室内では大きな声での指示が飛び交っている。　なんで？と思ったけど、わたしもすぐに大きな声で指示される側に。　というのも、スパイロメーターを使った検査では、とにかくがんばって吸ったり吐いたりしなければならず、気合と努力が必要だからだ。

わたしは唄うときの声がかなり頼りな〜い感じで、てっきり肺活量が少ないんだと思ってた。　でも、計測結果105％あり、量は充分であることが判明。　足りないのは腹筋で、それが非力なため呼吸筋が上がらないんですよとのこと、トホホ〜。　肺機能としては問題無しということだけと。
術後の声について反回神経のことを心配してたけれど、それとは別にやはり腹筋の安定化を目指してお稽古しなければということのなのね。(^^;ゞ

次に麻酔科のＫ医師の診察。　Ｓクリニックからのお手紙もちゃんと見られるようになっていた。　ゆっくり時間をかけて、麻酔についての説明と質問タイム。
全身麻酔中はずっとモニターして見張っていて薬の投与もすぐできるし除細動器もスタンバっているので、心臓的には普段よりもかえって安心だから、と太鼓判。
以前に腋窩ブロックでショック症状が起こったことについては、麻酔薬に対するアレルギーというよりも、臨界量を超えたか血管に入ったかということだろうと推測され、麻酔中毒ということだったのでしょうとのこと。　今回の全身麻酔とは全く違う方法なので心配ないと思うし、これについてはリウマチセンターのほうからデータを取り寄せなくていいということになった。

そして、気管挿管のときの頚椎の心配について。　３〜４mmズレてるそうですけど、と話したが、たいていいけると思うとのこと。　で、手っ取り早くチェックするためには・・・・いま口をあけて上向いてみて、という原始的に方法・・・により、問題なしということになった。
が、手術そのものが甲状腺についてであるということで、そちらのほうで頚椎が問題になるかもしれないという意見が出た。　気管挿管に必要な角度よりも、もっと後ろへ反らなければならないはずだというのだ。　あれれ、そうなの？　内分泌外科ではちっとも気にされてなかったよ？　電子カルテ上でＴ．Ｏ医師に伝言しとくよということになった。

というわけで、最後に内分泌外科のＴ．Ｏ医師の診察。　本日の検査結果をチェックしてそのへんはＯＫ。　が、やっぱり頚椎についてリウマチセンターで調べてもらってお返事くださいということになった。　ただ、その結果、手術できないということにはならないだろう、反らせる角度を大きくしないように注意して手術するということになるだろうとのこと。　いや、リウマチャーなんだし、どっちにしても注意はしてほしいんだけど。(^^;　そのお返事は、もう入院の時に携えて行けば間に合うそうなので、これでほぽ準備完了。

本日、おおまかな入院予定が判明するはずだったのだけれど、全然わからないとのこと。　お正月すぐには呼ばれないと思うけど、リウマトレックスを休薬するタイミングもあるし、ちょっとこまめに電話して確かめてくださいと言われる。　うーむ、やっぱりこういうことって予定が立たないんだよなぁ。